Controle glicêmico estável. PA na meta. Relata neuropatia periférica leve e intermitente. Sem hipoglicemia, dor torácica ou alterações visuais.
Teste com monofilamento: sensibilidade reduzida em ambos os pés. Exame cardiopulmonar sem alterações. PA 134/82HbA1c 7,1%IMC 28,4
Diabetes mellitus tipo 2 — na meta. Hipertensão arterial essencial — na meta. Neuropatia periférica diabética — leve. E11.4I10
- Manter metformina 1.000 mg duas vezes ao dia e lisinopril 20 mg ao dia.
- Reforçadas as orientações de cuidados com os pés; oferecido encaminhamento para avaliação especializada dos pés.
- Reavaliar HbA1c, painel metabólico básico e perfil lipídico em 3 meses.