Responsável relata alimentação, sono e disposição normais. Sem doenças desde a última consulta. Iniciou a pré-escola, reconhece letras e números.
Crescimento adequado. Exame cardiopulmonar sem alterações. Triagens visual e auditiva sem alterações. Peso 18,6 kg (P50)Estatura 109 cm (P50)PA 95/60
Menina saudável de 5 anos em consulta de puericultura, com todos os marcos previstos na referência norte-americana Bright Futures atingidos. Z00.1
- Vacinas administradas: DTPa, VIP, tríplice viral e varicela.
- Orientações preventivas: cadeirinha, capacete, tempo de tela e cuidados odontológicos.
- Retorno para puericultura aos 6 anos.